水痘由水痘-带状疱疹病毒(VZV) 引起,该病毒初次感染表现为水痘,潜伏后可能复发为带状疱疹。
一、病毒传播途径
主要通过飞沫传播及接触疱疹液或被污染物品传播,传染性极强,易感人群接触后80%会发病。
二、易感人群特征
- 儿童:尤其是1-12岁未接种疫苗者,发病后症状较重,需关注皮疹护理。
- 未免疫成人:免疫功能低下者感染后可能出现肺炎、脑炎等严重并发症。
- 孕妇:孕早期感染可能导致胎儿畸形,需避免接触患者。
三、典型症状与病程
皮疹先从躯干、头部出现,呈向心性分布,伴瘙痒,分批出现斑疹、丘疹、疱疹、结痂四期,全程约1-2周。发热通常在皮疹前1-2天出现。
四、治疗与护理原则
- 退热:首选物理降温,体温超过38.5℃时可遵医嘱使用对乙酰氨基酚。
- 皮肤护理:保持清洁干燥,避免抓挠,可外用炉甘石洗剂缓解瘙痒。
- 抗病毒治疗:免疫功能低下者需在发病72小时内使用抗病毒药物。
五、预防措施
- 疫苗接种:12月龄及4岁儿童各接种1剂水痘疫苗,免疫保护期持久。
- 隔离措施:患者需隔离至全部疱疹干燥结痂,避免与易感人群接触。
- 环境消毒:勤通风,对玩具、衣物等表面进行清洁消毒。



