水痘由水痘-带状疱疹病毒(VZV)引起,该病毒属于疱疹病毒科,初次感染表现为水痘,潜伏后可复发为带状疱疹。
病毒特性:VZV为双链DNA病毒,通过呼吸道飞沫或接触传播,病毒入侵后在局部黏膜复制,经血液扩散至全身皮肤黏膜,形成特征性皮疹。
易感人群:人群普遍易感,尤其儿童(2-6岁高发),未接种疫苗者风险更高。免疫功能低下者感染后症状更严重,可能并发肺炎、脑炎等。
临床表现:典型症状为发热1-2天后出疹,皮疹从躯干向四肢扩散,呈“斑疹→丘疹→疱疹→结痂”四阶段演变,伴瘙痒。皮疹分批出现,新旧皮疹共存,病程约1-2周。
治疗原则:以对症为主,高热时可使用退热药物,皮肤瘙痒可外用炉甘石洗剂。抗病毒药物(如阿昔洛韦)适用于免疫低下或重症患者,需在医生指导下使用。
预防措施:接种水痘减毒活疫苗是最有效手段,儿童12月龄及4岁各接种1剂。未接种者与患者接触后4天内可注射免疫球蛋白降低发病风险。日常需勤洗手,避免接触患者疱疹液。



