原发性下肢静脉曲张主要表现为下肢静脉扩张、迂曲，常见于小腿内侧，患者常伴随下肢酸胀、沉重感，尤其在久站或劳累后明显，部分患者可见皮肤色素沉着、湿疹或溃疡。
早期症状：多无明显不适，仅在长时间站立后出现下肢酸胀、乏力，静脉轻微扩张，呈网状或细丝状。
中期症状：静脉明显迂曲成团，小腿肌肉酸胀感加重，站立或行走后症状更显著，平卧抬高下肢后可缓解，部分患者出现轻度水肿。
晚期症状：长期静脉高压导致皮肤营养障碍，出现皮肤色素沉着（多为褐色）、湿疹、皮炎，严重时形成难以愈合的溃疡（俗称“老烂腿”），溃疡易反复感染，影响生活质量。
特殊人群注意：妊娠期女性因子宫压迫静脉回流，静脉曲张发生率高且进展快，需尽早干预；老年患者因血管弹性差、循环功能减弱，症状更顽固，易合并血栓形成，需定期检查。
预防与管理：避免久站久坐，适当运动（如散步、游泳）促进静脉回流；穿着医用弹力袜改善静脉压力；控制体重，减少下肢负担；出现症状应及时就医，遵循专业治疗方案。
