一个睾丸突然肿大可能由多种原因引起，如感染、外伤、扭转或肿瘤等，需结合具体症状和检查明确诊断。
感染性睾丸炎：多由细菌（如大肠杆菌）或病毒（如腮腺炎病毒）感染引起，常伴随发热、局部红肿热痛，需通过血常规和超声检查确诊，治疗以抗生素或抗病毒药物为主。
睾丸扭转：属于急症，表现为突发剧烈疼痛、睾丸位置上移或偏斜，若不及时处理可能导致睾丸缺血坏死，需立即就医通过超声检查和手术探查明确诊断。
外伤或血肿：多有撞击史，局部触痛明显，超声可显示血肿或组织损伤，轻度可自行吸收，严重时需手术清创。
肿瘤：如精原细胞瘤等，多为无痛性肿大，超声或CT可见占位性病变，需病理检查确诊，治疗以手术为主。
发现睾丸突然肿大应立即就医，避免剧烈活动，尤其扭转需紧急处理。不同年龄段（如青少年高发扭转）、病史（如既往手术史）和生活方式（如运动习惯）均影响风险，需针对性检查。
