慢性神经性皮炎治疗以抗炎止痒、修复皮肤屏障为主，需结合药物与非药物干预，病程长易复发，需长期管理。治疗方式主要分为外用药物治疗、系统药物治疗、物理与光疗及非药物干预四大类。
外用药物治疗以糖皮质激素为主，可快速控制局部炎症与瘙痒，但长期使用需注意皮肤萎缩等副作用，适用于局限性皮损。钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏，适宜敏感部位或长期使用，需注意局部刺激反应。
系统药物治疗包括抗组胺药、镇静剂及免疫调节剂，抗组胺药用于瘙痒明显者，需注意嗜睡副作用；免疫调节剂适用于重症或泛发者，需监测肝肾功能。
物理与光疗常用紫外线光疗及局部冷敷，光疗需控制照射剂量与频率，避免皮肤灼伤；冷敷可缓解急性瘙痒，但需注意温度适宜，防止冻伤。
非药物干预需避免搔抓与摩擦，减少局部刺激；保持情绪稳定，避免焦虑诱发病情；调整作息，规律饮食，增强皮肤抵抗力；干燥季节加强保湿，选择温和无刺激护肤品。
特殊人群需特别注意：儿童患者优先非药物干预，避免强效激素；孕妇需在医生指导下用药，权衡利弊；老年患者注意皮肤保湿，减少药物使用强度。
