月经没来（月经推迟）常见原因包括：妊娠、内分泌失调（如多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常）、药物影响、生活方式改变（压力、体重骤变）及器质性病变（如子宫内膜异位症）。
一、妊娠相关
育龄女性有性生活者，月经推迟1周以上需优先排除妊娠，可通过早孕试纸或血液HCG检测确认，超过40天未孕需进一步检查。
二、内分泌因素
多囊卵巢综合征患者常伴随月经稀发、痤疮等症状，甲状腺功能减退或亢进均可能干扰月经周期，需通过性激素六项、甲状腺功能检查明确。
三、药物与疾病影响
长期服用激素类药物（如避孕药漏服）、抗抑郁药或精神类药物可能导致月经推迟；子宫内膜炎、卵巢囊肿等疾病也会影响月经周期，需结合B超及病史诊断。
四、生活方式调整
过度节食、剧烈运动或长期熬夜可能引发月经紊乱，建议保持规律作息与均衡饮食，避免体重波动过大（健康范围18.5~23.9kg/m2），压力大者可尝试冥想等减压方式。
五、特殊人群注意
青春期少女初潮后2年内、围绝经期女性（45~55岁）月经推迟多为生理过渡，若伴随严重腹痛、异常出血或持续3个月以上异常，需及时就医。
