月经血少（月经过少）通常指连续3个周期以上经量少于5ml，或经期缩短至2天以内，可能与内分泌、子宫、生活方式及疾病等因素相关。
内分泌因素
激素水平失衡是常见原因，如雌激素分泌不足影响子宫内膜增殖，甲状腺功能减退（甲减）导致代谢减慢，多囊卵巢综合征（PCOS）患者雄激素偏高抑制排卵，均可能使经量减少。
子宫因素
子宫内膜损伤或病变是重要诱因，人工流产、宫腔镜手术等操作可能造成宫腔粘连，子宫内膜炎、结核等炎症或感染会影响内膜功能，先天子宫发育不全（如幼稚子宫）也可能导致经量少。
生活方式影响
长期精神压力、过度节食或剧烈运动引发的体重骤降，可影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能，导致雌激素合成不足；吸烟、酗酒等不良习惯也可能干扰内分泌平衡，减少经量。
疾病及药物因素
慢性疾病如慢性肝病、肾病会影响激素代谢；某些药物（如避孕药、抗抑郁药）可能抑制排卵或改变内膜厚度。此外，免疫性疾病（如系统性红斑狼疮）或放化疗后也可能出现经量减少。
特殊人群提示
青春期少女初潮后1-2年内月经不规律属常见现象，无需过度担忧；育龄期女性若伴随不孕、多毛等症状，需排查PCOS；围绝经期女性经量减少可能是卵巢功能衰退的自然表现，若伴有潮热、失眠等不适，建议就医评估。
