一岁宝宝腋下体温37.4℃略高于正常范围（36~37℃），需结合测量方式、环境因素及伴随症状综合判断。
生理性波动情况：若宝宝刚进食、哭闹或穿盖过多，可能因产热增加导致体温短暂升高，通常休息30分钟后复测可恢复正常。
病理性状态：若伴随精神差、食欲下降、咳嗽等症状，需警惕感染可能。腋下体温超过37.5℃持续1小时以上，建议就医排查感染源。
特殊情况处理：早产儿或有基础疾病的宝宝，体温调节能力较弱，37.4℃需密切观察，若出现嗜睡、拒奶等表现应及时就诊。
护理建议：保持室内温度22~24℃，穿宽松衣物，适当补充水分。优先采用物理降温，如温水擦拭颈部、腋窝等部位，避免酒精擦浴。
就医指征：体温持续升高至38.5℃以上，或伴随抽搐、呼吸困难等症状，需立即前往正规医疗机构儿科就诊。
