药流没干净需根据残留组织大小、出血情况及HCG水平判断处理方式。若残留组织较小且出血少，可先观察或使用药物促进排出；若残留大或出血多，需及时清宫。
残留组织较小且出血少：可先观察1-2周，期间注意休息，避免感染，医生可能建议使用促进子宫收缩的药物帮助排出残留组织。
残留组织较大或出血多：需尽快就医，通过超声检查确认残留情况，必要时进行清宫手术，以避免感染、出血或继发不孕风险。
特殊人群注意事项：有多次流产史、子宫畸形或凝血功能异常的女性，药流后残留风险更高，需更密切监测，清宫手术需谨慎评估。
预防措施：药流前需确认宫内妊娠，严格遵医嘱用药，术后按时复查，发现异常及时就医，可降低残留发生率。
