药流没流干净需根据残留组织大小、症状及HCG水平判断处理方式。若残留≤1cm且无症状，可先观察或药物保守治疗；若残留＞1cm或伴随出血、感染，建议及时清宫。
残留组织大小与处理：残留＜1cm且无明显症状时，可遵医嘱服用促进子宫收缩药物（如益母草等）并定期复查B超与HCG，多数可自行排出。残留＞1cm或持续出血，需尽快清宫，避免感染或粘连。
症状与感染风险：出现持续阴道出血超两周、腹痛、发热或分泌物异味时，提示可能残留合并感染，需立即就医，通过血常规、B超评估后抗感染治疗或清宫。
特殊人群注意事项：年龄＞35岁、既往流产史、合并子宫肌瘤或凝血功能异常者，需更密切监测，优先选择清宫术；长期服用抗凝药者需提前告知医生调整用药。
预防与复查建议：药流后2周内避免性生活，注意个人卫生，若月经未按时恢复或持续异常出血，应尽早复查B超与HCG，降低远期并发症风险。
