新生儿惊厥表现多样,常见双眼凝视、面部局部抽动、肢体强直或阵挛,部分伴呼吸暂停、面色发绀,发作时间数秒至数分钟,发作后嗜睡或意识模糊。
局灶性发作:多表现为单侧肢体阵挛、震颤或强直,可伴同侧面部抽动,意识多保留,常见于脑局部病变(如脑血管畸形)。
多灶性发作:肢体多部位快速交替抽动,可累及双侧,常伴意识丧失,需警惕围生期缺氧或感染。
全身性发作:四肢强直-阵挛,呼吸暂停、青紫,发作后嗜睡,多因代谢紊乱(低血糖、低钙血症)或严重脑损伤。
微小发作:表现为眼球异常转动、咀嚼样动作、呼吸暂停,易被忽视,常见于早产儿或脑损伤患儿。
特殊人群注意:早产儿易出现亚临床发作,需结合脑电图监测;有产伤、窒息史者需排查脑损伤,及时干预。



