凝血七项检查包括凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、凝血酶时间、纤维蛋白原、D-二聚体、抗凝血酶Ⅲ、蛋白C等指标,主要用于评估凝血系统功能状态。
1. 凝血酶原时间:反映外源性凝血途径完整性,延长提示凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ缺乏或抗凝物质增多。
2. 活化部分凝血活酶时间:反映内源性凝血途径完整性,延长提示凝血因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ缺乏或肝素样物质增多。
3. 凝血酶时间:反映纤维蛋白原生成及功能,延长提示纤维蛋白原减少或存在异常纤维蛋白原。
4. 纤维蛋白原:反映纤维蛋白合成状态,降低见于弥散性血管内凝血、严重肝病等,升高见于感染、恶性肿瘤等。
5. D-二聚体:反映纤维蛋白降解产物,升高提示血栓形成风险增加,如深静脉血栓、肺栓塞等。
特殊人群提示:孕妇因生理性凝血因子升高,D-二聚体可生理性升高;老年人血管硬化、高血压患者易出现凝血功能异常,需结合临床综合判断;有血栓病史或服用抗凝药物者,需定期监测以调整治疗方案。