胃镜检查适用于出现上消化道症状如吞咽困难、呕血、黑便，或有胃癌家族史、长期服药等高危因素，以及40岁以上首次出现消化道症状者。
1. 症状警示类
持续胃痛、反酸烧心且药物治疗无效，或不明原因呕血、黑便，需排查食管、胃、十二指肠病变。
2. 高危因素类
胃癌家族史、长期幽门螺杆菌感染、萎缩性胃炎伴肠化，或长期服用非甾体抗炎药（如阿司匹林）、糖皮质激素者，建议定期筛查。
3. 特殊人群类
40岁以上首次出现消化道症状，或50岁以上无明显症状但有癌前病变史者，需尽早检查以排除早期病变。
4. 术后随访类
胃息肉切除、胃溃疡愈合后复查，或胃癌术后需监测复发，需按医嘱定期胃镜检查。
温馨提示：儿童、孕妇及严重心肺功能不全者需严格评估风险，检查前需禁食禁水6~8小时，检查后1~2天以温凉流质饮食为主，避免剧烈活动。
