圆锥角膜多在青春期（10~20岁）发病，是角膜中央变薄向前呈圆锥状突起的眼病，与遗传（常染色体显性遗传为主）、环境（揉眼、长期角膜缺氧）、发育（角膜基质胶原纤维异常）等因素相关，少数与系统性疾病（如过敏性鼻炎）有关。
遗传因素：家族中有圆锥角膜患者时，发病风险显著升高，约20%患者有家族遗传史，遗传模式多为常染色体显性，携带相关突变基因者需定期检查角膜形态。
环境因素：长期揉眼会增加角膜机械性损伤风险，角膜接触镜佩戴（尤其是过夜佩戴）会因角膜缺氧加速圆锥角膜进展，建议佩戴者每1~2年检查角膜曲率。
发育异常：角膜基质胶原纤维合成减少、排列紊乱，导致角膜生物力学失衡，青春期眼球快速发育时症状更明显，儿童期可能无明显症状但需警惕潜在风险。
系统性疾病：过敏性鼻炎、哮喘等过敏性疾病患者，可能因长期眼表炎症刺激角膜，诱发圆锥角膜，需同时管理全身过敏症状。
圆锥角膜早期可通过角膜地形图筛查，发现角膜曲率异常或中央变薄倾向时，建议避免剧烈运动，佩戴硬性透气性角膜接触镜控制进展。晚期需考虑角膜移植，手术年龄以18岁后病情稳定为宜，术后需长期随访抗排斥治疗。
