严重失眠可选用酸枣仁、合欢皮、夜交藤等中药辅助改善，需结合中医辨证（如心脾两虚、阴虚火旺等）选用。
心脾两虚型失眠：以酸枣仁配伍黄芪、茯苓等，酸枣仁含皂苷等成分，研究表明其可调节中枢神经递质，改善睡眠连续性。阴虚火旺型失眠：合欢皮与知母、黄柏同用，含皂苷类成分，临床研究显示可缓解焦虑情绪，助力入睡。心肾不交型失眠：夜交藤联合莲子心，夜交藤提取物能抑制中枢兴奋，缩短入睡潜伏期。
特殊人群需注意：孕妇慎用活血化瘀类药物，12岁以下儿童优先非药物干预（如规律作息），慢性病患者应在医师指导下用药，避免与西药（如苯二氮?类）叠加使用。长期失眠建议及时就医排查潜在病因（如睡眠呼吸暂停综合征），中药调理需遵循个体化原则。
