三个月没来月经（医学称闭经）需先明确原因，再针对性处理。青春期初潮后2年内、围绝经期前1-2年可能出现月经不规律，若排除怀孕、疾病或药物影响，可先尝试生活方式调整，必要时遵医嘱使用孕激素类药物（如地屈孕酮）或短效避孕药调节周期。
- 生理性闭经：青春期初潮后2年内或围绝经期（45-55岁）前月经不规律属正常，无需用药，通过规律作息、均衡饮食、适度运动改善内分泌。
- 病理性闭经：多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、高泌乳素血症等需就医检查激素水平，确诊后用短效避孕药（如屈螺酮炔雌醇片）或促排卵药物（如克罗米芬）。
- 药物或手术影响：长期服用抗抑郁药、激素类药物或子宫手术史者，需停药观察或手术修复，优先调整药物方案。
- 特殊人群：孕妇禁用任何激素类药物；哺乳期女性需排查妊娠或哺乳相关闭经，优先非药物干预；糖尿病患者需控制血糖稳定后再调理月经。
温馨提示：用药前必须排除怀孕，40岁以上首次闭经需警惕卵巢功能衰退，建议3个月未月经即就医检查激素六项、妇科超声，避免延误治疗。
