甲亢诊断需结合症状、体征及实验室检查。典型症状包括体重下降、心悸、多汗等，体征有甲状腺肿大、手抖等。核心检查为血清促甲状腺激素（TSH）降低、游离三碘甲状腺原氨酸（游离T3）或游离甲状腺素（游离T4）升高，结合甲状腺超声或核素扫描可明确病因。
- 自身免疫性甲亢（Graves病为主）：多见于20~40岁女性，常有家族史，伴突眼、胫前黏液性水肿、甲状腺弥漫性肿大。需检测促甲状腺激素受体抗体（TRAb）阳性。
- 毒性多结节性甲状腺肿或毒性腺瘤：多见于40岁以上人群，甲状腺超声示结节，核素扫描呈"热结节"，TSH受体抗体阴性。
- 甲状腺炎相关甲亢：亚急性甲状腺炎伴发热、甲状腺触痛，血沉增快；桥本甲状腺炎早期甲亢期，抗体（TPOAb、TgAb）显著升高。
- 药物性甲亢：长期服用胺碘酮等含碘药物者，需排查用药史，停药后症状可缓解，甲状腺功能多为暂时性异常。
特殊人群注意：孕妇甲亢需监测TSH受体抗体，避免放射性碘检查；老年甲亢可表现为淡漠型，以乏力、体重下降为主，易漏诊；儿童甲亢多为Graves病，需警惕生长发育异常。
治疗以抗甲状腺药物（如甲巯咪唑）、放射性碘或手术为主，具体方案需结合年龄、病程及并发症综合评估。定期复查甲状腺功能及血常规，避免自行停药。
