甲亢的诊断需结合症状、体征及实验室检查，关键指标包括血清游离三碘甲状腺原氨酸（游离T3）、游离甲状腺素（游离T4）升高，促甲状腺激素（TSH）降低，同时需结合甲状腺超声等影像学检查辅助判断。
- 临床症状与体征：典型症状有体重下降、心悸、手抖、多汗、易饥、情绪波动等，体征可见甲状腺肿大、心率增快、手震颤等。
- 甲状腺功能检查：通过检测血清TSH、游离T3、游离T4，若TSH降低伴游离T3、游离T4升高，基本可确诊甲亢。
- 影像学检查：甲状腺超声可观察甲状腺形态、血流情况，Graves病患者常表现为弥漫性肿大、火海征；核素扫描有助于鉴别Graves病与甲状腺炎。
- 特殊检查需求：疑似Graves病时，可检测促甲状腺激素受体抗体（TRAb），阳性支持诊断；亚急性甲状腺炎患者早期可有甲状腺毒症表现，但后期可能出现激素降低。
特殊人群注意事项：老年患者症状可能不典型，需警惕淡漠型甲亢；妊娠期甲亢需结合血清TSH、游离T4动态监测，避免药物对胎儿影响；儿童甲亢多为Graves病，需优先评估甲状腺肿大程度及生长发育情况。
