如何诊断甲亢？
甲亢诊断需结合症状、体征及实验室检查，关键指标包括游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）升高及促甲状腺激素（TSH）降低，同时需排除其他甲状腺疾病。
一、临床症状与体征
典型症状有体重下降、心悸、多汗、手抖、易饥、情绪波动等，体征可见甲状腺肿大、心率增快、皮肤湿润。
二、实验室检查
血液检测是核心，FT3、FT4升高且TSH降低是确诊甲亢的关键指标，需排除实验室误差或检测前药物影响。
三、影像学检查
甲状腺超声可评估形态与血流，核素扫描（如甲状腺摄碘率）有助于鉴别Graves病等病因，需注意检查前避免高碘饮食。
四、特殊人群诊断
老年患者症状可能不典型，需结合FT4与TSH动态监测；妊娠期甲亢需排除妊娠甲亢综合征，优先选择FT4与TSH指标。
五、鉴别诊断
需与桥本甲状腺炎、甲状腺自主高功能结节等鉴别，必要时结合甲状腺抗体（如TPOAb、TRAb）及细针穿刺活检。
