甲亢诊断需结合症状、体征及实验室检查，关键指标包括血清游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素升高，促甲状腺激素降低，结合甲状腺超声、核素扫描等影像学检查明确病因。
- 症状与体征诊断：患者出现怕热、多汗、心悸、体重下降、易怒等症状，甲状腺触诊可触及肿大或结节，部分伴震颤或血管杂音，需警惕甲亢可能。
- 实验室检查诊断：血清TSH水平降低（敏感指标），FT3、FT4升高，甲亢时TSH抑制且甲状腺激素水平升高，需排除其他原因导致的激素异常。
- 影像学检查诊断：甲状腺超声显示弥漫性肿大伴回声减低，核素扫描示摄取功能增强，Graves病等自身免疫性甲亢可见典型影像特征，可辅助鉴别结节性甲亢。
- 特殊人群诊断：老年甲亢患者症状隐匿，需结合淡漠型甲亢表现（如体重减轻、心律失常），儿童甲亢需排除遗传性甲状腺疾病，孕妇甲亢需注意妊娠生理性甲状腺激素变化。
- 鉴别诊断：需与甲状腺炎（如桥本甲状腺炎）、甲状腺毒症（如亚急性甲状腺炎）、多结节性毒性甲状腺肿等鉴别，结合病史、血沉及甲状腺抗体检测（如TPOAb、TRAb）区分病因。
