近视175度是否需要配镜，取决于裸眼视力、用眼需求及年龄。若裸眼视力影响日常学习/工作，或近视快速进展（每年＞50度），建议配镜；若视力尚佳、用眼正常，可暂观察。
一、裸眼视力影响日常功能时需配镜
175度近视若裸眼视力＜0.8，阅读、书写、课堂视物困难，尤其儿童青少年，模糊成像易加重视疲劳，需及时配镜矫正。
二、用眼需求高的青少年优先配镜
学生群体近距离用眼频繁（如每天＞4小时），近视易快速发展。175度若伴随视疲劳、眯眼视物，建议验光配镜，延缓近视进展。
三、成人视功能稳定可暂不配镜
成人近视度数稳定（每年增长＜50度），若日常用眼不影响生活，可暂不配镜，但需定期复查（每半年～1年），避免度数增长。
四、特殊人群建议个性化干预
儿童（尤其＜8岁）需严格验光，排除假性近视；高度近视家族史者，175度也建议配镜，避免因模糊视物引发斜视或弱视风险。
五、配镜后仍需科学用眼防控
无论是否配镜，均需控制屏幕使用时间（单次＜40分钟），增加户外活动（每天≥2小时），每用眼30分钟远眺放松，降低近视进展风险。
