口服左氧氟沙星常见副作用包括消化系统不适（如恶心、腹泻）、神经系统反应（头晕、头痛）、皮肤过敏（皮疹、瘙痒）及肌肉骨骼系统影响（肌腱炎风险）。
消化系统副作用：常见恶心、呕吐、腹泻等，可能与药物刺激胃肠道黏膜有关，老年患者或本身有胃肠道疾病者症状可能更明显，建议饭后服用以减轻不适。
神经系统副作用：头晕、头痛、失眠较常见，少数人可能出现焦虑、震颤，有癫痫病史者需警惕诱发发作风险，服药期间避免驾驶或操作机械。
皮肤及过敏反应：皮疹、瘙痒等轻度过敏反应偶见，严重过敏（如剥脱性皮炎）罕见，用药期间若出现面部肿胀、呼吸困难需立即停药就医。
肌肉骨骼系统影响：肌腱炎、肌腱断裂风险需关注，尤其是60岁以上人群及肾功能不全者，服药期间避免剧烈运动，出现关节疼痛或肿胀应及时咨询医生。
特殊人群注意事项：孕妇、哺乳期女性禁用，18岁以下儿童骨骼发育未成熟，不建议使用；有糖尿病史者可能出现血糖波动，需监测血糖变化。
