天旋地转（眩晕）是一种空间定向障碍，常表现为自身或周围物体旋转感、晃动感，持续时间从数秒到数天不等，可能由内耳、脑部、颈椎或全身性疾病引发。
一、耳源性眩晕：如良性阵发性位置性眩晕（耳石症），体位变化时突发眩晕，持续数秒至数十秒，可通过复位治疗缓解；梅尼埃病常伴耳鸣、听力下降，需控制盐分摄入并对症治疗；前庭神经炎多由病毒感染引起，伴恶心呕吐，需休息并使用止吐药物。
二、脑血管性眩晕：后循环缺血（如小脑、脑干梗死）是常见病因，中老年人群多见，尤其有高血压、糖尿病或高血脂病史者，可能伴肢体麻木、言语不清，需紧急就医；短暂性脑缺血发作多为反复发作，持续数分钟至数小时，需抗血小板治疗。
三、颈源性眩晕：长期低头工作者（如程序员、教师）易发生，转头或仰头时加重，伴颈部僵硬，需调整姿势并进行颈椎康复训练；颈椎间盘突出压迫神经时，可能出现上肢麻木，需影像学检查后决定治疗方案。
四、全身性疾病性眩晕：低血糖发作时伴心悸、冷汗，进食后缓解；贫血患者因脑缺氧出现头晕，需补铁或调整饮食；药物（如降压药、镇静剂）副作用可能引发，需咨询医生调整用药。
特殊人群提示：儿童若频繁发作，需排查中耳炎或先天性内耳发育异常；孕妇因激素变化和血压波动易出现，避免突然起身，症状持续加重时需监测血压；老年患者需警惕心脑血管急症，出现单侧肢体无力、言语障碍时立即就医。
