男性尿道口小便时刺痛，可能由尿道炎、前列腺炎、性传播疾病或结石等引起，需先明确病因再对症用药。
一、尿道炎
由细菌（如大肠杆菌）或支原体、衣原体感染引发，可选用喹诺酮类（如左氧氟沙星）、头孢类（如头孢克肟）抗生素，或大环内酯类（如阿奇霉素）药物。孕妇及18岁以下青少年慎用喹诺酮类。
二、前列腺炎
分细菌性和非细菌性，细菌性前列腺炎需用广谱抗生素（如多西环素），非细菌性以α受体阻滞剂（如特拉唑嗪）缓解症状。久坐、酗酒者易复发，需调整生活方式。
三、性传播疾病
淋病、衣原体/支原体感染等需用头孢曲松钠、大观霉素（淋病）或阿奇霉素、多西环素（衣原体/支原体）。性伴侣需同时治疗，治疗期间避免性生活。
四、尿道结石
小结石可通过多饮水、排石药物（如坦索罗辛）促进排出，大结石需碎石或手术。高钙尿症患者需低钙饮食，预防结石复发。
五、特殊人群注意事项
老年男性需警惕前列腺增生合并感染，用药前需查尿常规、前列腺液；糖尿病患者感染难愈，需控制血糖。用药期间多饮水，避免辛辣刺激。
