男性小便时尿道刺痛需根据病因用药，常见病因包括尿路感染、前列腺炎、尿道结石等，分别可使用抗生素、α受体阻滞剂、排石药等，需先明确病因再遵医嘱用药。
一、尿路感染
由细菌感染引发，常见致病菌为大肠杆菌，可使用喹诺酮类（如左氧氟沙星）、头孢菌素类（如头孢克肟）抗生素治疗。
二、前列腺炎
多为慢性非细菌性前列腺炎，可使用α受体阻滞剂（如坦索罗辛）缓解症状，合并感染时加用抗生素。
三、尿道结石
结石刺激尿道黏膜导致刺痛，小结石可通过多喝水、多运动促进排出，必要时使用排石药物（如坦索罗辛）辅助排石。
四、特殊人群提示
老年人、糖尿病患者感染风险高，需更谨慎使用抗生素，用药期间监测血糖；儿童应避免使用喹诺酮类药物，优先选择安全的抗生素。
五、非药物干预
日常多喝水增加尿量，避免久坐憋尿，注意个人卫生，性生活前后清洁尿道，减少感染风险。
