生化流产主要因胚胎染色体异常（占比50%~60%）、母体内分泌失调（如孕酮不足）、子宫结构异常（如宫腔粘连）或免疫因素（如抗磷脂综合征）等导致早期妊娠失败，通常发生在妊娠5周内，表现为血HCG短暂升高后迅速下降，无孕囊排出。
胚胎染色体异常是最常见原因，高龄孕妇（≥35岁）因卵子质量下降，异常率显著升高，占比可达60%以上。
内分泌失调中，黄体功能不全导致孕酮分泌不足，影响子宫内膜容受性，临床研究显示此类患者流产风险增加2~3倍。
子宫结构异常如子宫肌瘤、宫腔粘连等机械性因素，或子宫畸形（如纵隔子宫），会干扰胚胎着床环境，降低妊娠成功率。
免疫因素涉及母体对胚胎的免疫排斥，抗磷脂抗体综合征患者因血栓形成风险增加，生化流产发生率较正常人群高3~5倍。
特殊人群建议：高龄女性孕前应进行染色体筛查；内分泌异常者需提前调理至稳定状态；有子宫手术史者需评估宫腔环境后再备孕。
