生化流产通常指妊娠5周内早期自然流产，因受精卵未成功着床，仅血hCG短暂升高后下降，表现类似月经。
原因分类
- 胚胎染色体异常：占早期流产50%以上，多为减数分裂或受精时染色体突变，高龄女性因卵子质量下降风险更高。
- 母体因素：内分泌失调（如甲状腺功能减退、多囊卵巢综合征）、子宫结构异常（子宫肌瘤、宫腔粘连）、感染（生殖道支原体、衣原体感染）及免疫功能异常（抗磷脂综合征）均可能影响着床。
- 环境与生活方式：长期接触有害物质（甲醛、铅）、吸烟酗酒、严重压力或过度运动。
- 父系因素：精子染色体异常或精子质量差可能增加流产风险。
应对建议
- 染色体异常：建议夫妻双方孕前进行染色体检查，孕期加强产检监测。
- 内分泌问题：甲状腺功能异常者需提前调整，多囊卵巢综合征患者优化胰岛素抵抗。
- 子宫疾病：宫腔粘连或肌瘤需手术治疗，术后避孕3-6个月再备孕。
- 生活调整：戒烟酒、规律作息，避免过度劳累，控制体重在正常范围。
特殊人群提示
- 高龄女性（≥35岁）：建议孕前咨询，孕期密切监测hCG翻倍情况。
- 反复流产（≥2次）：需进行全面病因筛查，包括免疫、血栓前状态评估。
生化流产后一般无需特殊治疗，次月可正常备孕，但建议恢复期间保持情绪稳定，注意营养均衡，避免过早再次妊娠。
