杀牙神经的主要方法有以下几种：局部麻醉下直接拔除牙髓（根管治疗的标准步骤）、使用牙髓失活剂（如多聚甲醛类药物）使牙髓坏死失去活力后再拔除、以及针对特殊情况的激光辅助去髓术。
直接拔除牙髓：适用于急性牙髓炎或牙髓暴露的情况，通过局部麻醉后，用专用器械直接清除感染牙髓，是最直接的治疗方式，术后需完成根管预备、消毒和充填。
牙髓失活法：适用于无法立即完成根管治疗的情况，将失活剂封入龋洞，使牙髓逐渐坏死，通常需要1~2周时间，之后再进行根管治疗。
激光辅助去髓术：利用特定波长激光能量破坏牙髓组织，减少疼痛和出血，适用于敏感牙齿或对疼痛敏感的患者，需配合局部麻醉，术后恢复较快。
特殊人群注意事项：儿童患者需在家长陪同下完成治疗，避免因恐惧导致治疗中断；孕妇和哺乳期女性需提前告知医生，选择安全的麻醉剂和失活剂；糖尿病患者需控制血糖稳定后再进行牙髓治疗，降低感染风险。
术后护理：治疗后2小时内避免进食，24小时内勿用患侧咀嚼，若出现持续疼痛或肿胀，应及时复诊。
