判断结石是否掉到膀胱，可通过症状变化（如突发尿频、尿急、排尿中断）、影像学检查（超声或CT）及病史回顾（如肾结石史）综合判断。
症状提示：若肾结石患者突然出现排尿困难、尿流中断或血尿，可能提示结石下移至膀胱。儿童因膀胱容量小，结石梗阻时哭闹更明显。
影像学检查：超声是首选，可清晰显示膀胱内强回声结石；CT平扫更精准，尤其适用于复杂情况。女性因尿道短，结石下移后症状可能更迅速出现。
病史回顾：既往有肾结石、输尿管结石病史者，需警惕结石排出可能。长期卧床或饮水不足者，结石排出风险高，需加强监测。
特殊人群注意：老年男性若合并前列腺增生，结石梗阻可能加重排尿困难，应优先排查；孕妇因激素变化及子宫压迫，结石排出过程中需避免剧烈运动。
处理建议：结石较小（＜0.6cm）可通过大量饮水（每日2000~3000ml）促进排出；合并感染时需就医使用抗生素（如头孢类），但需遵医嘱用药。
