背部扭到筋（急性腰背肌扭伤）通常在1~3天内通过休息、冷敷和轻柔拉伸缓解，若疼痛持续超过1周或伴随下肢麻木，需及时就医。
轻度急性扭伤（疼痛局限、活动轻度受限）：受伤后48小时内冷敷（每次15~20分钟，每日3~4次），避免按摩；48小时后可热敷促进血液循环。
中度急性扭伤（疼痛明显、活动受限）：制动休息（短期避免剧烈活动），必要时佩戴护腰支撑；可在医生指导下短期使用非甾体抗炎药缓解疼痛。
特殊人群注意：老年人需警惕骨质疏松性骨折风险，若疼痛剧烈且伴随身高变矮、活动受限加重，应立即就医；孕妇及哺乳期女性需优先采用非药物干预，避免药物风险。
预防复发：日常加强腰背肌锻炼（如小燕飞、五点支撑），避免久坐久站，搬重物时保持正确姿势（屈膝屈髋而非弯腰）。
