脚后跟疼通常由跟腱炎、足底筋膜炎或骨刺引起,持续超过2周需就医。日常建议穿缓冲好的鞋,避免久站,急性期冷敷、恢复期热敷。
一、跟腱炎:常见于运动人群,跟腱附着点疼痛,活动后加重。需减少跳跃等剧烈运动,拉伸小腿肌肉,可使用非甾体抗炎药缓解炎症。
二、足底筋膜炎:早晨起床第一步刺痛明显,与过度使用或扁平足有关。建议用足弓支撑鞋垫,进行足底筋膜拉伸,避免赤脚行走。
三、跟骨骨刺:跟骨下方骨质增生,X线可确诊。无症状无需治疗,疼痛时可局部注射糖皮质激素,或佩戴矫形鞋减轻压力。
四、特殊人群提示:老年人因骨质疏松更易出现,需补充钙质和维生素D;孕妇因体重增加,建议穿宽松鞋并使用足弓垫;糖尿病患者需控制血糖,避免足部感染。
五、就医指征:疼痛加剧、红肿发热、无法行走或夜间痛醒,需及时就诊排查感染或神经压迫。



