手上起小红疙瘩很痒可能是接触性皮炎、湿疹、汗疱疹或手癣等引起。接触性皮炎多因接触过敏原或刺激物；湿疹常与过敏体质、潮湿环境有关；汗疱疹伴随手足多汗，与季节变化相关；手癣由真菌感染，有传染性。
接触性皮炎：接触洗涤剂、金属饰品等后出现红斑、丘疹，边界清晰。需避免接触可疑物质，局部可冷敷缓解瘙痒。
湿疹：对称分布，伴渗液或结痂，常反复发作。保持手部干燥，避免搔抓，可使用保湿剂辅助治疗。
汗疱疹：春末夏初多见，米粒大小水疱，干涸后脱皮。减少手足出汗，避免精神紧张，可外用炉甘石洗剂。
手癣：单侧发病，伴脱屑、水疱，夏季加重。需保持手部清洁干燥，外用抗真菌药膏，严重时需口服药物。
特殊人群注意：孕妇避免接触刺激性化学物质，婴幼儿避免使用成人药膏，糖尿病患者需控制血糖以防感染加重。
日常护理：避免搔抓，减少热水烫洗，选择棉质手套保护手部，饮食清淡，避免辛辣刺激。
