血压高到140/90mmHg及以上需考虑药物治疗。
1. 普通成人高血压：血压持续≥140/90mmHg时，若无其他疾病或危险因素，建议先通过生活方式干预3-6个月，若血压仍未达标，可在医生指导下启动药物治疗。
2. 合并基础疾病或高危因素：如糖尿病、冠心病、心力衰竭、慢性肾病等，或有高血压家族史、肥胖、吸烟等危险因素者，血压≥130/80mmHg时，应尽早在医生指导下评估是否需要药物治疗。
3. 老年高血压（≥65岁）：血压≥150/90mmHg时，应启动药物治疗；若血压降至140/90mmHg以下且耐受性良好，可继续维持药物治疗。
4. 特殊人群（如糖尿病、妊娠）：糖尿病患者血压≥130/80mmHg时，应立即在医生指导下考虑药物治疗；妊娠高血压患者需根据具体情况，在医生密切监测下决定是否用药及用药时机。
温馨提示：高血压治疗需个体化，患者应定期监测血压，遵循医嘱，优先通过低盐饮食、规律运动、控制体重等非药物方式改善血压，避免自行停药或调整药物剂量。
