血压达到140/90 mmHg及以上时，需考虑药物干预。但具体用药需结合个体情况，以下是不同场景的处理建议：
1. 普通成人（无基础疾病）
血压持续≥140/90 mmHg且生活方式干预3-6个月无效时，建议启动药物治疗。合并糖尿病、心脑血管疾病或慢性肾病者，血压≥130/80 mmHg即需用药。
2. 老年高血压患者（≥65岁）
若收缩压≥150 mmHg，可在医生指导下考虑药物治疗，目标控制在150/90 mmHg以下，必要时逐步降至140/90 mmHg以下。
3. 糖尿病或慢性肾病患者
无论是否合并其他疾病，血压≥130/80 mmHg时，应优先启动药物治疗，可选用[通用药品1]或[通用药品2]等控制血压，目标值<130/80 mmHg。
4. 特殊人群（孕妇、儿童、哺乳期女性）
孕妇血压≥140/90 mmHg时，需密切监测，优先通过低盐饮食、休息等方式控制，必要时在医生指导下用药。儿童高血压需明确病因，避免自行用药。哺乳期女性用药需权衡母婴安全，优先选择对婴儿影响较小的药物。
5. 血压临界值（130-139/85-89 mmHg）
建议先进行3-6个月生活方式干预，包括低盐饮食、规律运动、减重及戒烟限酒，定期监测血压。若血压持续升高或出现心脑血管风险因素，需及时就医评估是否用药。
