脐带血对白血病治疗有一定作用，主要适用于自体移植（成功率约30%~50%）和异基因移植（供者匹配时成功率更高），但需在移植后3~6个月内完成关键治疗周期，且需严格筛选配型合适的脐带血。
自体脐带血移植：适用于白血病缓解期患者，利用自身存储的脐带血干细胞重建免疫系统，移植后需注意预防移植物抗宿主病，18岁以下患者需评估免疫功能发育情况，避免免疫重建不全影响疗效。
异基因脐带血移植：适合无合适亲属供者的患者，选择HLA配型1~2个位点不合的脐带血可提高移植成功率，但需注意供者细胞的免疫排斥反应，3岁以下儿童使用时需调整干细胞输注剂量，降低感染风险。
治疗时机与效果：急性白血病患者建议移植前达到完全缓解状态，移植后第100天内监测微小残留病变（MRD），持续阴性提示预后良好，若出现MRD阳性需及时调整治疗方案。
特殊人群注意事项：孕妇需在孕期28~36周采集脐带血，避免临近分娩时凝血功能变化；老年患者移植前需评估心肺功能，必要时进行预处理方案调整，降低移植相关并发症风险。
