动脉夹层最佳手术时间通常为发病后24~48小时内，需根据夹层类型、部位及患者状态综合判断。
Stanford A型夹层：需紧急手术，发病48小时内手术死亡率显著低于延迟手术，合并心包填塞、休克等并发症时需立即干预。
Stanford B型夹层：无并发症者可先药物控制血压，2周内择期手术；若出现脏器缺血、破裂风险，需在72小时内评估手术指征。
高龄患者：手术耐受性差，需优先药物稳定病情，待全身状况改善后再评估手术时机，避免过度追求时间而增加风险。
合并基础疾病者：糖尿病、冠心病患者需控制基础病至稳定状态，手术时间可能延长至发病后1~2周，以降低术后并发症。
儿童患者：因血管弹性好，部分可保守治疗观察，手术时间需结合影像学进展，一般不超过发病1周，优先选择微创技术。
