月经不干净指经期超过7天或淋漓不尽，可能由内分泌紊乱、妇科疾病、药物影响等多种因素引起。
一、内分泌因素
青春期或围绝经期女性因激素水平波动常见，如无排卵性功血，需通过激素检查明确，优先生活方式调整。
二、妇科疾病
子宫肌瘤、子宫内膜息肉等器质性病变可导致异常出血，需超声检查确诊，建议及时就医排查。
三、妊娠相关
流产、宫外孕等情况可能表现为异常出血，有性生活者需优先排除妊娠，必要时进行血HCG检测。
四、药物影响
长期服用抗凝药或激素类药物可能干扰凝血功能，特殊用药人群需咨询医生调整方案。
特殊人群提示：青春期少女若持续超过7天，需警惕贫血风险；围绝经期女性若伴随腹痛、出血量增多，应尽快就诊；妊娠期女性出现异常出血，可能提示流产或宫外孕，需立即就医。
