降胆固醇及甘油三酯的中药有山楂、决明子、荷叶、绞股蓝等，其作用机制多通过调节脂质代谢实现，部分药物还可辅助改善胰岛素抵抗。
山楂：含山楂酸等成分，可促进胆固醇排泄，临床研究显示能降低总胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇水平，尤其适合合并高血压的高脂血症患者。
决明子：蒽醌类化合物可抑制胆固醇合成，现代药理证实其提取物能降低甘油三酯，适合饮食控制不佳的轻中度血脂异常人群。
荷叶：含荷叶碱等生物碱，通过调节肠道菌群减少脂质吸收，临床试验表明其辅助降脂效果与他汀类药物相当，且无明显副作用。
绞股蓝：皂苷成分具有类人参样作用，可降低总胆固醇及甘油三酯，尤其适合糖尿病合并高脂血症患者，安全性较高。
特殊人群需注意：孕妇及哺乳期妇女禁用泻下类降脂中药；肝肾功能不全者慎用含蒽醌类成分的药物；儿童应优先通过饮食运动干预，避免药物使用。
