门牙有洞通常是龋齿（蛀牙），需根据龋坏程度决定治疗方式：浅龋可直接补牙；中深龋可能需垫底后补牙；若龋坏达牙髓（牙神经），则需做根管治疗后再修复。
浅龋（仅牙釉质/浅层牙本质受累）：牙齿表面出现黑洞，无明显疼痛，可通过复合树脂等材料直接充填修复，过程简单，一次就诊即可完成。
中龋（牙本质浅层受累）：龋洞较深，可能对冷热敏感，需去除腐坏组织后，用玻璃离子体或树脂类材料补牙，必要时可使用垫底材料保护牙髓。
深龋（牙本质深层受累）：龋洞接近牙髓，可能出现自发痛或咬合痛，需先评估牙髓状态，若牙髓未感染，可间接盖髓后补牙；若牙髓已感染，需行根管治疗，之后做牙冠修复。
特殊人群注意：儿童乳牙龋坏进展快，建议每6个月检查一次，及时补牙防止恒牙发育受影响；老年人因牙龈萎缩、唾液分泌减少，需更频繁清洁牙齿，避免邻面龋漏诊。
预防措施：日常需正确刷牙（早晚各1次，每次2-3分钟），使用含氟牙膏，配合牙线清洁牙间隙，减少甜食摄入频率，定期进行口腔检查。
