门牙中间有洞像蛀牙，需尽快就医检查，根据龋坏程度选择补牙（浅中度）或根管治疗（深度），避免拖延引发牙髓炎或牙齿脱落。
- 浅龋（仅牙釉质或浅层牙本质受累）：
- 表现为牙齿表面黑点或小凹陷，无明显疼痛。
- 处理：通过树脂充填修复，保留牙髓活力，治疗后24小时内避免咬硬物，儿童需家长监督刷牙，使用含氟牙膏。
- 中龋（牙本质浅层受累）：
- 洞较深，可能有冷热敏感，无自发痛。
- 处理：清除腐质后树脂充填，敏感者可在充填前使用脱敏剂，孕妇或哺乳期女性需提前告知医生，避免不必要药物使用。
- 深龋（牙本质深层或接近牙髓）：
- 冷热刺激痛明显，可能有食物嵌塞痛，无自发痛。
- 处理：先垫底保护牙髓，再行充填，糖尿病患者需控制血糖后治疗，避免感染风险增加。
- 龋坏已波及牙髓（牙髓炎或根尖周炎）：
- 表现为剧烈疼痛、咬合痛、牙龈肿胀或面部肿胀。
- 处理：需进行根管治疗，治疗期间避免辛辣刺激食物，老年患者注意全身状况评估，必要时调整治疗方案。
无论哪种情况，均需尽快到正规医疗机构就诊，儿童应在家长陪同下治疗，治疗后注意口腔卫生，定期（每6个月）进行口腔检查，预防龋齿复发。
