骨髓炎是由细菌感染引起的骨骼炎症,若未及时控制,可能导致骨骼破坏、病理性骨折,甚至慢性感染反复,严重影响生活质量。
骨髓炎按病程分为急性与慢性。急性多起病急,表现为高热、局部红肿热痛,若及时抗生素治疗,多数可控制;慢性则因急性未治愈或感染持续,形成死骨、窦道,治疗周期长,需手术清创。
骨髓炎按感染途径分血源性、创伤性、医源性。血源性常见于儿童长骨干骺端,免疫力低下者易感染;创伤性因开放性骨折或术后感染,需警惕异物残留;医源性多为手术器械消毒不严或术后护理不当,需规范操作。
治疗以抗感染为核心,急性阶段需足量抗生素,慢性阶段常需手术清创、死骨切除,必要时植骨。糖尿病患者因免疫低下,感染风险高且愈合慢,需严格控糖;儿童骨骼生长活跃,需避免过度制动影响发育。
预防关键是控制感染源头,开放性创伤及时清创,糖尿病患者严格控糖,免疫力低下者避免去拥挤场所。若出现局部红肿热痛伴发热,应尽早就医,避免延误治疗。



