幽门螺杆菌（Hp）感染的诊断与治疗需结合年龄、症状及治疗史。儿童感染率约30%-50%，成人随年龄增长上升至50%以上，吸烟者感染风险高。
儿童感染：多数无症状，不建议常规筛查，有消化性溃疡或家族史者需检测，优先无创呼气试验，确诊后推荐铋剂四联疗法，避免低龄儿童自行用药。
成人感染：多数需治疗，有胃癌家族史、糜烂性胃炎等高危因素者更应干预，一线疗法为质子泵抑制剂+两种抗生素+铋剂，疗程10-14天，停药4周后复查。
特殊人群：孕妇需严格遵医嘱，哺乳期女性治疗期间暂停哺乳；肝肾功能不全者需调整用药，避免联用肾毒性药物；长期服用非甾体抗炎药者需评估感染风险。
治疗后复查：停药4周后通过呼气试验确认根除，未成功者需换用二线方案，避免重复使用同抗生素。
