皮炎和湿疹本质均为皮肤炎症反应,但湿疹通常伴随长期反复发作和慢性病程,而皮炎多为急性或亚急性,诱因明确且病程较短。
病因与诱因:湿疹常与遗传、免疫异常及环境因素(如尘螨、干燥)相关;皮炎多由接触过敏原(如化妆品、金属)、刺激物或感染(如真菌)引发,职业暴露(如理发师接触化学剂)也可能诱发。
临床表现:湿疹皮疹呈多形性,常对称分布,伴剧烈瘙痒,抓挠后易渗出结痂;皮炎多局限于接触部位,表现为红斑、丘疹或水疱,边界清晰,脱离诱因后症状可较快缓解。
治疗原则:湿疹以保湿和抗炎为主,需长期管理;皮炎需优先去除诱因,局部可使用糖皮质激素软膏,瘙痒严重时可口服抗组胺药,婴幼儿需谨慎用药,优先选择弱效激素。
特殊人群注意:老年人皮肤干燥,湿疹风险高,需加强保湿;孕妇患湿疹禁用口服免疫抑制剂;儿童湿疹需避免刺激性物质,用药前咨询专业医师,慎用含氟类激素。



