皮炎与湿疹本质均为皮肤炎症反应，但存在病因、临床表现及病程差异。湿疹常与过敏体质、遗传及环境因素相关，表现为多形性皮疹伴剧烈瘙痒；皮炎则多由外部刺激或接触过敏原引发，如接触性皮炎、神经性皮炎等，皮疹形态相对单一。
湿疹分类及特点：
- 特应性皮炎：与遗传过敏体质相关，儿童高发，表现为反复发作的干燥性红斑、丘疹，抓挠后易渗出结痂，病程长且易合并哮喘、鼻炎。
- 汗疱疹：季节性发作，手掌、手指侧面出现深在性小水疱，伴随瘙痒或灼痛，与多汗、精神压力相关。
皮炎分类及特点：
- 接触性皮炎：皮肤接触过敏原（如化妆品、金属）后，局部出现红斑、水肿，边界清晰，脱离接触后可逐渐消退。
- 脂溢性皮炎：好发于头皮、面部，表现为油腻性鳞屑、红斑，与皮脂分泌旺盛、马拉色菌感染有关，婴幼儿及成人均可能患病。
治疗原则：
- 湿疹以保湿修复皮肤屏障为主，可外用[糖皮质激素乳膏]或钙调神经磷酸酶抑制剂，避免热水烫洗及过度搔抓。
- 皮炎需明确诱因并规避，接触性皮炎可外用抗组胺药膏，脂溢性皮炎可使用含酮康唑的药用洗发水辅助治疗。
特殊人群注意事项：
- 婴幼儿湿疹应避免使用刺激性强的护肤品，衣物选择纯棉材质，保持皮肤清洁干燥。
- 孕妇患皮炎需谨慎用药，优先选择炉甘石洗剂等物理止痒方法，避免口服抗组胺药（如氯雷他定）。
- 老年人湿疹常伴随皮肤干燥，需加强保湿，减少洗澡频率，水温控制在37℃左右。
