直肠B族链球菌感染主要通过母婴传播，在分娩过程中胎儿接触母亲产道分泌物而感染，也可能通过其他途径如医疗操作污染感染。
母婴传播感染：孕妇若直肠（或阴道）携带B族链球菌，分娩时胎儿经产道接触病原体，可能引发新生儿败血症或脑膜炎，需在孕期28~32周进行筛查。
非母婴传播感染：免疫功能低下者（如糖尿病、长期使用激素者）或接受侵入性医疗操作（如导尿、手术）者，可能因接触污染物品或医护人员手部传播而感染，需加强防护。
特殊人群注意事项：孕妇应严格遵循孕期筛查及预防指南，避免因感染影响母婴健康；新生儿出生后若出现发热、嗜睡等症状，需立即就医排查感染；免疫功能低下者需在医生指导下控制基础疾病，减少感染风险。
预防与控制：孕期筛查阳性者，医生可能在分娩时预防性使用抗生素；日常注意个人卫生，避免共用毛巾、餐具；医疗操作需严格无菌规范，降低交叉感染可能。
