子宫腺肌症治疗需根据症状严重程度、年龄、生育需求及病灶范围综合选择方案。年轻有生育需求者可先尝试药物或保守手术，无生育需求且症状严重者考虑全子宫切除。
药物治疗：适用于症状较轻、近绝经期患者，可使用促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a）抑制病灶进展，或非甾体抗炎药缓解疼痛，需注意长期使用GnRH-a可能引发骨量流失，建议配合钙剂补充。
手术治疗：病灶切除术适用于年轻有生育需求者，但术后复发风险较高；子宫切除术适用于无生育需求、症状严重者，术后可彻底消除疼痛及出血，但需接受子宫切除对内分泌及性生活的影响。
介入与消融治疗：高强度聚焦超声（HIFU）通过精准能量破坏病灶，适用于无手术禁忌证的患者；子宫动脉栓塞术（UAE）阻断病灶血供，短期缓解症状但可能影响卵巢功能，需谨慎选择。
特殊人群注意事项：绝经期女性优先非手术观察，药物治疗需监测激素水平；有生育需求者优先保守治疗，术后需避孕1-2年以减少复发；合并严重内外科疾病者需多学科协作制定方案，避免过度治疗。
生活方式调整：规律运动（如瑜伽、游泳）改善盆腔循环，均衡饮食补充维生素D，减少咖啡因摄入缓解痛经，保持情绪稳定减少激素波动，这些措施可辅助控制症状。
