复方利血平氨苯蝶啶片常见副作用包括头晕、乏力、口干等轻度不适，长期使用可能出现电解质紊乱、血糖异常及性功能减退等。
头晕与乏力：因药物降压作用可能导致体位性低血压，尤其老年患者或合并心脑血管疾病者，起身时易出现头晕，需缓慢变换体位。
电解质紊乱：含利尿剂成分可能引发低钾血症，表现为肌肉无力、心律失常，长期服用需定期监测血电解质，高风险人群（如糖尿病、肾功能不全者）需谨慎。
代谢异常：可能升高血糖、血脂，糖尿病患者需加强血糖监测，肥胖或血脂异常者应注意体重变化及心血管风险。
特殊人群注意：孕妇禁用，哺乳期妇女慎用；老年患者降压效果显著，需从小剂量开始并密切观察血压波动；肝肾功能不全者慎用，可能加重肝肾负担。
