冠心病的护理诊断主要包括活动无耐力（与心肌供血不足、心功能下降相关）、气体交换受损（与心肌缺血导致缺氧相关）、焦虑（与疾病预后不确定及症状反复发作相关）、潜在并发症风险（如急性心肌梗死、心律失常等）、知识缺乏（与对疾病认知不足及治疗依从性相关）。
活动无耐力：患者因心肌缺血缺氧，日常活动易出现胸闷、气短，休息后症状缓解。老年患者及合并糖尿病者更易发生，需逐步增加活动量，避免过度劳累。
气体交换受损：冠心病导致心肌收缩力下降，肺循环淤血，引发呼吸困难。心衰患者需监测呼吸频率、血氧饱和度，采取半卧位减轻肺部负担，指导有效咳嗽排痰。
焦虑：疾病反复发作及预后不确定性易引发焦虑情绪。家属应给予心理支持，医护人员通过健康教育缓解患者对疾病的恐惧，必要时寻求心理干预。
潜在并发症：急性心肌梗死、恶性心律失常是主要风险。需密切监测心电图、心肌酶及生命体征，备好急救药品，患者出现剧烈胸痛、血压骤降时立即报告医护人员。
知识缺乏：患者对治疗方案、饮食控制、运动管理等知识不足。医护人员需提供个性化指导，包括低盐低脂饮食、规律服药、避免诱因等，提高患者自我管理能力。
