冠心病的护理诊断包括:1. 活动无耐力:与心肌氧供不足有关;2. 气体交换受损:与心功能不全导致肺淤血有关;3. 焦虑:与疾病预后不确定有关;4. 知识缺乏:与对疾病认知不足有关;5. 潜在并发症:急性心肌梗死、心律失常等。
- 活动无耐力:患者常因劳累后胸闷、心悸加重。老年患者需避免晨起剧烈活动,合并糖尿病者应监测餐后血糖波动对耐力的影响。
- 气体交换受损:夜间阵发性呼吸困难提示肺淤血加重。肥胖患者建议采用半卧位减轻肺部负担,合并高血压者需严格控制体重。
- 焦虑:家属支持可降低焦虑水平。文化程度较低者需用图示辅助解释病情,合并抑郁倾向者建议尽早心理干预。
- 知识缺乏:患者对药物作用和复查周期认知不足。需用通俗易懂方式讲解,如阿司匹林肠溶片的服用时间,建议建立用药提醒系统。
- 潜在并发症:定期监测心电图、心肌酶谱。房颤患者需警惕血栓风险,合并肾功能不全者避免使用肾毒性药物。



