月经推迟五天没来可能由多种因素引起，需结合具体情况判断。若近期有性生活，首先需排除妊娠可能；若无性生活或已排除妊娠，可能与内分泌、生活方式等因素相关。
妊娠相关：若近期有未避孕性生活，月经推迟可能是妊娠早期表现，可通过早孕试纸或医院血HCG检测确认。
内分泌因素：青春期或围绝经期女性，因下丘脑-垂体-卵巢轴尚未稳定或功能衰退，易出现月经周期波动，情绪压力、体重骤变也可能影响激素水平。
生活方式影响：长期熬夜、过度节食、剧烈运动或精神压力大，可能导致内分泌紊乱，使月经周期延长。
疾病因素：多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、高泌乳素血症等疾病，也可能引起月经推迟，需结合其他症状及检查结果综合判断。
若月经推迟超过一周且排除妊娠，或伴随腹痛、异常出血等症状，建议及时就医检查激素水平及妇科超声，明确原因后进行针对性调理。日常生活中保持规律作息、均衡饮食及良好情绪，有助于维持月经周期稳定。
